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专家解析气管炎

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专家解析:“气管炎”的病因?气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。由于早期症状不重,而且病情进展缓慢,常不引起人们重 视。气管炎如得不得到很好的治疗,5年内可以并发阻塞性肺气肿,10年后可进一步发展成为肺原性心脏病。下面由成都御生堂中医馆专家来解答一下。

  【病因解读】引起气管炎的原因有哪些?

  1、吸烟为本病发病的主要因素,香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化功能下降,研究表明,吸烟者慢性气管炎的患病率较不吸烟者高2~8倍,烟龄越长,烟量越大,患病率亦越高。

  2、大气污染有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3 时,慢性气管炎急性发作就显着增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜,使肺清除功能遭受损害,为细菌感染创造条件。

  3、感染因素感染是慢性气管炎发生和发展的重要因素之一。病毒、支原体和细菌感染为本病急性发作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼 吸道合胞病毒为常见。细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见。细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。

  4、过敏因素喘息型慢性气管炎患者,多有过敏史,对多种过敏源激发的皮肤试验阳性率亦较高,痰液中嗜酸性粒细胞数量和组胺含量和血中IgE具有增多的 趋向,部分患者血清中类风湿因子阳性以及T淋巴细胞亚群分布异常等,故认为特应质(atopy)和免疫因素与本病的发生有关,但亦有认为特应质应属哮喘的 发病因素,此类患者实际上应属哮喘或慢性气管炎合并哮喘的范畴。

  5、其他气管炎急性发作于冬季较多,因此气象因子应视为发病的重要因素之一。本病大多患者具有自主神经功能失调的现象,部分患者副交感神经功能亢进, 气道反应性较正常人增高。此外,老年人肾上腺皮质功能减退,细胞免疫功能受损,溶菌酶活性降低,营养低下,维生素A、C不足等均可使气道黏膜血管通透性增 加,溶菌酶活力降低,易罹慢性气管炎。

  【危害警惕】气管炎治疗不及时,成为多种疾病的“隐患”

  气管炎的存在就是有一个慢性炎症在身,体内经常存在着这一慢性病灶,成为引发多种疾病的一个长期隐患。气管炎主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳 喘,发作一次加重一成,使得病情迁延难愈、甚至可伴随终身。气管炎病情的持续就成为多种疾病发生的根源,就呼吸系统疾病来说,它可以发展成慢性阻塞性肺疾 病、肺气肿,最后还可能发展到肺心病。
  在气管炎病程中引起其他病症,常见有肺感染、肺炎、菌血症等,此时疾病急性发作往往带有凶险。由于气管炎的病情可以迁延数年、数十年,因此老年患者比较多见,由气管炎引起的肺感染、肺炎对老年人健康长寿构成了严重的威胁。


 

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